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中医条例失眠的两个案例

中医辨证,对症开方,今天给大家分享两个失眠案例!

 

一、健脾和胃安神治疗胃中不和所致失眠


患者屈女士,因长期失眠来找我看诊。观其舌,舌淡苔白腻;切其脉,脉象显滑;询其症,患者胃脘涨闷,不喜揉按,按之稍痛,口中酸腐,晚上躺倒后胃中难受,翻来覆去很难入睡,睡着了也不踏实。经云“胃不和则卧不安”。想来患者失眠可能是脾胃虚弱,消化不良,胃中积滞,胃气不降反而上逆,扰动心神之故。以健脾和胃安神之法,服药调理诸症悉平。

 

辨证思路:

患者胃脘胀闷、不喜揉按、口中酸腐,是胃中积滞的表现。入睡困难,睡而多梦,是心神不安的结果。患者失眠多梦是胃中积滞扰动心神造成的,治疗当健脾和胃安神,对症开方,药证相符,疗效显著。

 

二、滋阴降火法治疗心肾阴虚、心火亢盛所致失眠


患者习先生,因失眠1个多月前来看诊。询问其症状,患者回复每晚心中烦躁,手足心也发热不能进被窝,难以入睡,须待到12点以后甚至2、3点以后方可迷糊,睡着后做噩梦,每天晚上只能睡一觉,天不亮就得起床。口中发苦且干,食欲不振,舌尖疼痛;观其舌,舌淡苔薄黄,舌尖发红;把其脉:左寸脉洪大,尺脉微弱。此心火亢盛,心肾阴虚,心神不安之症。治宜滋补心肾之阴,去心火、安心神。遂开方调理,诸证消除。

 

辨证思路:

心烦失眠,心脉洪大,舌尖红苔薄黄,是心火亢盛的表现;五心烦热,左尺脉微弱,是肾阴不足的症候。患者心火旺盛,肾水不足,肾阴不能滋心阴而心火独亢,扰动心神,故而失眠多梦。用清心泻火、清热凉血、养血安神、解郁安神的药材治疗,共凑水火既济,养心安神之效。